媒體報導_長安醫院

一名53歲女性患者長期受胃食道逆流所苦，除了出現胸口灼熱、喉嚨異物感外，夜咳更嚴重影響睡眠品質。儘管她持續服用制酸劑、PPI等胃藥，症狀仍未獲得改善，最終在長安醫院肝膽腸胃科許鈺銓醫師的建議下，接受「ARMA抗逆流黏膜燒灼術」從源頭有效改善胃食道逆流。

「喝咖啡、吃甜食，你又胃食道逆流了嗎？」耳熟能詳的廣告台詞，顯見疾病的盛行，其中對於「賁門鬆弛」的患者尤其合適。許鈺銓醫師表示，賁門就像是胃和食道間的「守門員」，正常情況下應該緊閉不讓胃酸逆流，一旦鬆弛，胃酸就容易逆流到食道。賁門鬆弛的患者，往往對藥物治療反應有限，而ARMA提供了一個安全、無創，從根本解決的手術方案。

ARMA手術是一種新型微創內視鏡治療技術，許鈺銓醫師解釋，其原理是利用氬氣電燒在食道與胃交界處黏膜進行環形燒灼，誘導局部組織癒合收縮，藉此強化賁門括約功能，減少胃酸逆流。許鈺銓醫師譬喻說：「可以想像成替賁門做一次『醫美雷射』，讓原本鬆弛的組織重新變得緊緻、有彈性。」

ARMA手術的事前準備跟無痛胃鏡檢查一樣，事前不須清腸，在靜脈麻醉的狀態下，約30分鐘即可完成手術。術後就可以從流質食物開始嘗試，約一周左右就能恢復正常飲食與生活，過去長期服用的胃藥也能逐步減量。

許鈺銓醫師提醒，長期胃食道逆流若未妥善治療，不僅影響生活品質，還可能演變為食道潰瘍、狹窄，甚至巴瑞特氏食道等癌前病變。且如果出現胸悶、胸口疼痛、吞嚥困難、喉嚨異物感……等非典型症狀，更應該要尋求專業的醫療診斷與治療，排除心臟、耳鼻喉腫瘤等問題，才能對症下藥。

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肝膽腸胃科許鈺銓醫師表示，「ARMA抗逆流黏膜燒灼術」，能從源頭有效改善胃食道逆流。

65歲曹姓婦人日前在家中浴室不慎跌倒，導致劇烈下背痛。她先前雖曾至醫學中心就診，但因檢查與手術排程過久，遲遲無法獲得治療。因疼痛難耐，家屬緊急帶她轉至長安醫院，經磁振造影檢查後，骨科主任楊志鴻醫師立即診斷為腰椎爆裂性壓迫骨折，隨即安排當天住院並於隔日進行「微創椎體撐開手術」，術後疼痛顯著改善，並在3天後順利康復出院。

手術透過0.5公分的微創切口，將器械導入骨折椎體，利用「SpineJack脊椎千斤頂」將塌陷的脊椎撐開至原本高度，再注入低溫骨水泥填充。楊志鴻醫師譬喻，骨折的脊椎，就像一間地震震垮的房子，要先用千斤頂將房屋結構撐起，再灌注骨水泥重建。如果以傳統手術單純灌骨水泥，雖然結構穩固了，但房子仍還是變形、扁塌的。

骨折是銀髮族的惡夢，除了四肢外，脊椎骨折也相當常見。多數脊椎骨折可經由藥物舒緩、護具保護，等身體自行修復，不一定要開刀。但若骨折壓迫到神經，出現痠麻、疼痛甚至行走困難等症狀，這時手術不僅能立即解除疼痛，也能避免持續神經壓迫，降低後續併發症風險。

楊志鴻醫師強調，過去聽到「龍骨開刀」往往心生畏懼，但隨著醫療進步，現在大多採用微創手術，傷口小、恢復快、出血少，像「椎體撐開手術」傷口大小僅0.5公分，手術時間只需半個鐘頭。呼籲長者與家屬不要因害怕或想忍痛而拖延，錯失黃金治療時機。

楊志鴻醫師提醒，預防骨折必須從日常生活做起，除了打造安全防跌的居家環境，均衡飲食並補充足夠的鈣質與維生素D，搭配規律運動以強化骨骼與肌肉。更重要的是，中高齡族群與停經後女性更應進行骨質密度檢查，及早發現問題並接受治療，顧好骨本、避免跌倒，才能預防骨折。

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楊志鴻醫師表示，隨著醫療進步，現在脊椎骨折大多採用微創手術，傷口小、恢復快、出血少。

微創椎體撐開手術利用「脊椎千斤頂」撐起塌陷的腰椎。

35歲的莊小姐，因車禍住院時驚覺體重已較過去增加20公斤，不僅行動不便、躺臥不適，也讓她下定決心正視體重問題。在長安醫院家醫科彭馨儀醫師的「個人化減重課程」協助下，透過每週一次的瘦瘦針(GLP-1 腸泌素)治療，並搭配生活型態調整，僅半年便成功減重29公斤，不僅走路不再氣喘吁吁，膝蓋負擔減輕，連慢性病藥物劑量也隨之下降。

回憶起減重血淚史，莊小姐坦言幾乎試遍所有方法，從減重班、飲食諮詢、中西醫藥物、保健食品甚至代餐，無一不試。但因副作用嚴重，常出現盜汗、心悸、嘔吐及嗜睡等症狀，效果也無法持續。她向醫師表示：「希望這次能在副作用較少的情況下，安全地減重，就算慢一點也沒關係。」

彭馨儀醫師表示，考量到莊小姐本身患有心臟肥大、慢性腎臟病與早期糖尿病等慢性疾病，因此選擇了每週一次的瘦瘦針作為輔助治療。她解釋，新型瘦瘦針除了能顯著減重，還具有保護心臟與腎臟、改善血糖、減少內臟脂肪的優點，且相較於其他減重藥物，副作用如嘔吐、盜汗心悸等也較為輕微，對患者而言，舒適度與便利性都高出許多。

在治療過程中，彭醫師並未採取傳統的「飲食熱量計算」方式，而是改採漸進式生活型態調整策略。她每月引導莊小姐養成一項有益減重的生活習慣，包括健康零食選擇、壓力管理技巧、改善生理期失眠方法，甚至提供減重期間安心食用宵夜的建議，讓減重過程更具彈性與可持續性。

莊小姐的數據變化十分驚人，體重從129.8公斤降至100.8公斤，體脂由66.6公斤減到30.9公斤，腰圍也從137公分縮小至118公分。她形容，過去常因體重問題「走幾步就喘、腳常疼痛」，如今不僅活動更輕鬆，也可以不用吃這麼多藥物。

彭馨儀醫師提醒，近期瘦瘦針風行，但民眾切勿自行購買來源不明的藥物。任何藥物使用前，應由專業醫師評估肝腎功能及共病狀況，並於合法醫療院所取得。她強調，藥物僅是「加速器」，真正能避免復胖、維持健康體態的關鍵，仍在於生活型態的長期調整。

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家醫科彭馨儀醫師提醒，瘦瘦針僅是「加速器」，真正能避免復胖、維持健康體態的關鍵，仍在於生活型態的調整。

莊小姐僅半年便成功減重29公斤，如今不僅活動更輕鬆，也可以不用吃這麼多藥物。

醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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