媒體報導_長安醫院

43歲的張姓女士，本身從事文書工作，長時間的久坐讓她經常感到腰酸背痛。近期更感到從左側臀部經大腿到小腿後側庝痛越來越嚴重，而前往長安醫院骨科就診，經診斷為椎間盤突出且壓迫到左側的坐骨神經。討論後決定採用「單通道脊椎內視鏡椎間盤切除手術」，僅用了一公分的傷口就成功移除了突出的椎間盤，術後張女士的症狀也獲得了立即的改善。

張女士表示，約一年前就發生過坐骨神經痛，後來症狀雖然減輕，還是一直感到輕微疼痛及麻木感，陸續也接受復健及藥物治療，然而約一個月前，疼痛突然劇烈到她不得不前往急診打止痛針。經核磁共振檢查，才得知腰椎第五節及薦椎第一節之間的椎間盤突出，壓迫到左側的坐骨神經。這些症狀給她帶來了極大的不便，因此決定尋求手術來處理這個問題。

骨科喻大久醫師表示，手術介入的時機通常在患者面臨嚴重椎間盤突出引起肌力減弱以及無法忍受的劇烈疼痛，或者症狀超過三個月仍沒有改善。此外，如果椎間盤突出已超過半年，則因為突出的椎間盤會逐漸硬化，手術移除的難度會上升。在張女士的例子中，她突出的椎間盤新舊都有，因此手術過程中需要花費更多時間來徹底清除這些硬化的椎間盤突出。

喻大久醫師進一步解釋，此次手術採用「單通道脊椎內視鏡椎間盤切除手術」，僅用了一公分的傷口就成功移除了突出的椎間盤。相對於傳統手術，這種方法不僅傷口小，在內視鏡下，組織的結構都被放大，提供手術醫師清楚的視野，減少了對周圍肌肉的損害，也比較不容易誤傷神經。因此患者術後無需復健，並能快速康復。張女士在手術後隔天就不需助行器即可下床行走，觀察一天後即能出院返家，術後兩周回診追蹤時表示症狀明顯改善，不再感到疼痛，僅在觸碰左腳掌外側時有輕微麻木感，相較於手術前覺得輕鬆許多，也期待神經能再繼續修復。

喻大久醫師指出，神經症狀的改善平均大約是九成左右，越早手術能改善的程度就越多，若神經壓迫越嚴重且時間越長，可能會導致神經病變，延長手術後神經修復所需要的時間。因此及早治療至關重要。然而，有不少患者因為排斥手術反而喪失治療先機。實際上，脊椎微創手術和脊椎內視鏡手術已經取得了顯著的進展，為患者提供了另一種安全有效的治療選擇。

新聞連結 : 聯合報、觀傳媒

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台中55歲歐先生從小就是運動健將，然而，年輕時因右膝關節曾經受過傷，多年的運動使得他的右膝蓋逐漸出現疼痛，陸續服用止痛藥及注射玻尿酸PRP，皆無法緩解症狀，他院診斷為退化性膝關節炎，需置換人工全膝關節。經過網路搜尋比較後，決定前往長安醫院接受「MAKO機器手臂人工關節置換術」，手術當天即可下床，四天後出院已可正常行走，開心直呼「又可以運動了！」

骨科主任楊志鴻醫師表示，透過X光檢查可以發現歐先生的腳已經有O型腿現象，是因為過去的膝蓋舊傷造成關節不穩定，加速軟骨的磨損，退化性關節炎非常嚴重，必需置換人工關節。經過進一步的探討，了解精準置換手術效果及人工關節使用的年限後，最終歐先生選擇接受「MAKO機器手臂人工關節置換術」。

手術後，歐先生非常高興他能夠迅速恢復行動能力，幾乎不再需要四腳拐杖的支持。楊志鴻醫師解釋說：「MAKO機器手臂的優勢在於精準定位，它能根據病患獨有的膝關節角度及下肢軸線，精確地規劃出最適合的人工膝關節尺寸和定位位置。」這項技術不僅不會對組織造成過多的損害，同時也有助於減少術後的疼痛感，讓病患能夠快速地復原，這對病患來說無疑是一大利好消息。

楊志鴻醫師進一步指出，現在人工全膝關節置換的材料和技術已經取得了重大突破，大幅延長了人工關節的耐用性。以往的人工關節墊片大約在10年左右就需要進行置換，但現在的超耐磨墊片已經可以使用25年甚至30年以上，這為病患帶來了更長遠的舒適保障。

楊志鴻醫師說，透過科技的輔助，我們不僅能夠提升手術效果，同時也能夠更加確保病患的安全。因此，呼籲民眾如果出現膝關節退化症狀，可多與骨科醫師充分溝通，根據術後生活功能的需求，找到最適合自己的治療方式。

新聞連結 : 自由時報、Yahoo新聞

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南投一名65歲張先生，近日檢查發現腎結石竟然有8公分大，與醫師討論後，決定接受軟式輸尿管鏡碎石術，僅一次就清除完成！長安醫院泌尿科黃煒軒醫師表示，以往軟式輸尿管鏡的導管偏硬，只能抽吸部份的結石，仍有碎石在裡面，通常要二至三次手術才能完成。現在有新的可彎曲吸引式導管，能更深入腎臟清除結石，即便是這樣巨無霸的腎結石也能一次處理乾淨，且沒有任何傷口。

張先生說，自己長期一直都有腎結石的狀況，也曾在外院做過體外震波碎石術，但依舊沒排乾淨。因疫情而中斷定期檢查，最近發現如果跑步或走路走久的話，就會有血尿的狀況，就醫才知道結石已經變成8公分大之大。出於手術可能對腎臟造成傷害的擔憂，最後決定接受軟式輸尿管鏡碎石術，手術後感覺良好，隔天就出院了，都不會感到不適。

黃煒軒醫師指出，軟式輸尿管鏡是一種可彎曲的內視鏡，由尿道進入體內，經由膀胱及輸尿管，延伸至腎臟。過去，輸尿管鏡多為硬式，處理的深度最多只能觸及靠近腎臟端的結石。隨著醫療器材的進步，新型的可彎曲吸引式導管器材應運而生，能夠更深入腎臟內部，並且抽吸的功能更佳，像吸塵器一樣把結石完整抽除，再搭配經驗和耐心，就算是8分公大的結石也能一次性的完全清除。

黃煒軒醫師進一步說明，採用這種處理方法的優點包括不必開刀、沒有傷口外，也不會對腎臟造成損害，術後隔天通常即可順利出院。特別適合年紀較大、共病史多、服用抗凝血劑的患者，相較於傳統的經皮腎造廔取石術，是較安全的手術方式。

研究顯示，結石好發於30-50歲，約每10個人就有1人是結石病人，而預防結石的最佳方法就是多喝水。黃煒軒醫師提醒，腎結石通常是沒有明顯症狀，除非結石移動並卡在輸尿管或膀胱，導致疼痛、發燒、血尿等不適，建議積極處理，若無上述狀況則建議定期回診追蹤。

新聞連結 : 中國時報、自由時報

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醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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