媒體報導_長安醫院

台中一名67歲李姓婦人，近月來出現走路不穩、說話結巴、雙手顫抖等症狀，甚至出現面具臉、精神不濟、反應遲緩等類似巴金森氏症的表現。起初她到身心科就診並被診斷為憂鬱症，但藥物治療後症狀反而更嚴重。直至前往長安醫院神經內科就醫，檢查後才發現竟是嚴重缺乏維生素B12導致的神經病變。經連續注射與口服補充治療後，短短兩週內步態與精神狀態明顯改善，病情大幅好轉。

林映藍醫師表示，維生素B12是維護神經系統運作的關鍵營養素，主要負責神經髓鞘的生成與修復。一旦缺乏，將導致神經傳導異常，初期症狀包括手腳麻木、肢體無力、動作遲緩及不明原因的憂鬱或認知功能衰退；嚴重缺乏者，其臨床表現甚至會模仿「巴金森氏症」，出現肢體僵硬、步態異常等症狀。若未及早診斷與治療，部分神經損傷可能成為永久性損害。

根據文獻指出，B12缺乏是長者神經病變的常見隱形殺手。林映藍醫師補充，高齡者、長期素食、曾接受胃部手術，或患有糖尿病、高血壓等慢性病族群，因吸收能力下降，皆是高風險族群。以李婦為例，本身有慢性病史且年長，B12缺乏讓她原本脆弱的神經系統在面對壓力時更加不穩，進而放大肢體無力的感受。

在治療方面，會依據患者缺乏程度選擇針劑或高劑量口服藥。林映藍醫師指出：「神經修復的黃金期約為3至6週，若能在此期間及早補充高濃度B12，極有機會逆轉症狀，恢復生活功能。」李婦在接受注射治療後，步態穩定度顯著改善，原本表情呆滯、反應緩慢的情形也顯著好轉。

林映藍醫師提醒，民眾若發現家中長輩出現不明原因的疲倦、手腳麻木刺痛、走路姿態異常（如拖地行走）或記憶力突然衰退，應儘早至神經內科就醫，透過專業診斷確認是否為B12缺乏所致，而非單純視為老化或心理因素。及早發現並精準補充，大多能獲得良好的預後，避免神經系統遭受永久性傷害。

新聞連結 : 中央社、Yahoo新聞

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神經內科林映藍醫師表示，若發現長輩出現不明原因的疲倦、手腳麻痛、走路姿態異常或記憶力突然衰退，應儘早至神經科就醫。

腹部疼痛、頭暈噁心是常見的身體不適，但看似尋常的症狀背後，有時可能隱藏著致命的危機。日前一位51 歲女性因下腹痛及暈眩到長安醫院急診，經急診團隊迅速的鑑別診斷，透過電腦斷層、抽血等檢查，發現患者腹腔大量內出血，並有直徑超過10公分的腫瘤。婦產科魏沛秝醫師緊急手術切除後送化驗，竟是極為罕見的「卵巢成年型粒層細胞瘤」。

魏沛秝醫師表示，微創腹腔鏡手術發現患者右側卵巢扭轉合併破裂出血，先是引流高達2400cc的內出血，幾乎是人體總血量的一半，緊接著切除破裂出血的卵巢的腫瘤，成功穩住患者生命徵象。後續病理報告證實，該腫瘤為發生率十萬分之四、極為罕見的「卵巢成年型粒層細胞瘤」。

魏沛秝醫師指出「卵巢成年型粒層細胞瘤」屬於低度惡性腫瘤，生長緩慢，早期症狀不明顯，多數患者可能僅有輕微腹脹、腹痛。部分患者會出現荷爾蒙相關症狀，如經血過多、停經後出血等。

從單純的腹痛暈眩，到發現卵巢扭轉，最終確診罕見卵巢癌，這曲折的轉變提醒我們，女性生殖器官疾病的複雜性與多變性。魏沛秝醫師強調，相對於子宮頸抹片檢查可揪出子宮頸癌，卵巢癌缺乏有效的篩檢工具，加上初期沒有明顯症狀，因此極難早期發現，死亡率亦高於子宮頸癌，因此被稱為「婦女的沉默殺手」。

魏沛秝醫師提醒，目前卵巢癌的成因機轉不明，但統計上發現「乳癌與卵巢癌家族史」、「初經過早或停經過晚」「未曾生育」或「曾接受荷爾蒙療法」是卵巢癌的高風險因子。建議每年定期接受骨盆腔內診與陰道超音波檢查，才能早期發現，早期治療。

新聞連結 : Yahoo新聞、TVBS健康2.0

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魏沛秝醫師表示，「卵巢成年型粒層細胞瘤」極為罕見，被稱為婦女的沉默殺手。

生命的救援總是與時間賽跑，一名51歲男性在工作時突然昏倒，救護車抵達時已無心跳呼吸，在台中市消防局太平分隊EMT弟兄與長安醫院急診團隊的接力下，經過7次電擊去顫、CPR與插管搶救，成功將患者從鬼門關前拉回。21天的住院期間，患者透過「TTM目標溫控治療」降低腦細胞的損傷，並透過心導管手術植入去顫器，最終順利康復出院。

患者抵達本院時，急診團隊立即接手，迅速進行插管維生，並會診心臟血管科主任鄭詩璁醫師。在緊急導管檢查後確認，患者是心臟衰竭導致的嚴重致命性心律不整，導致心臟驟停。為降低缺氧造成的腦部損傷，患者被送往加護病房接受「TTM目標溫控治療」與後續治療。

加護病房主任姚智偉醫師指出，「TTM目標溫控治療」就是俗稱的低溫療法，是搶救心臟驟停病人的最後一環，能改善神經學預後及提高存活率。其原理是將患者的核心體溫控制在32°C 至37°C 的目標範圍，並維持24~72小時，藉由減緩身體的新陳代謝與腦部氧氣消耗，進而減少因缺氧導致的腦細胞損傷，降低預後失能，甚至成為植物人的機率。

在加護病房悉心照護下，患者病情逐漸穩定，意識也逐漸清醒，為預防未來再次發生心跳停止的風險，鄭詩璁醫師替患者植入心臟去顫器，在偵測到致命性心律不整時自動放電去顫，提供即時、永久性的保護。另一方面，也與神經科合作，替患者安排「靜脈營養補充」輔助療法，加速身體機能復原，並順利出院返家。

長安醫院擁有專業的急診團隊、心臟血管科、神經科與加護病房，透過縝密的跨科協調與消防弟兄的合作，成功贏得與死神的拔河；搭配心導管手術、靜脈營養補充輔助療法，提供完善的醫療照護，全方位守護社區民眾的健康。

新聞連結 : LINE TODAY、Yahoo新聞

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鄭詩璁醫師、姚智偉醫師和急診團隊跨科接力，成功贏得與死神的拔河，將患者從鬼門關前拉回。

醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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