媒體報導_長安醫院

52歲張先生是類風濕性關節炎患者，白血球攻擊關節囊，造成關節經常疼痛。他長期服用類風濕性關節炎藥物控制，不過近來疼痛加劇，造成他必須拿著手扙行走，吃藥膝蓋還是會痛。經友人介紹至長安醫院骨科做檢查，經X光可見，左側膝蓋已磨損嚴重必須置換人工關節，術後不僅傷口疼痛少，且不到一周就可以不用手扙行走，至今一個月已重回正常步態及生活起居。

長安醫院骨科主任楊志鴻醫師表示，類風濕性關節炎患者，早期可以服用消炎止痛藥或口服免疫調節劑來控制及緩解關節腫痛症狀。不過張先生關節疼痛狀況已持續2~3年，且服用類風濕性關節炎藥物已無法控制，經X光檢查發現，左膝關節面已像月球表面一樣，呈現坑坑洞洞，且軟骨在半蹲的情況下也已無空隙，故建議他透過置換人工關節，解決生活上的不便，以及行走的問題，在心情和生活品質上都有很大改善。

楊志鴻醫師表示，類風濕性關節炎是一個自體免疫系統的疾病，好發於30~60歲中壯年族群，且女性罹患率是男性的3~4倍，危險因子包含抽菸、高齡、生活環境或習慣不佳等。由於是身體的免疫系統主動去攻擊關節組織，出現疼痛、僵硬及腫脹感，若未及時治療，關節還可能會因此嚴重變形，影響生活品質，甚至可能侵犯心臟、神經等全器官。

楊醫師呼籲民眾，由於類風濕性關節炎初期症狀與其它關節炎、運動傷害、痛風相似，容易延誤就醫。若有關節對稱發炎、早上起床特別僵便、疼痛的「晨僵」現象，且持續2~3周以上，最好盡早就診釐清病因。一旦膝蓋疼痛到藥物無法控制時，則可透過人工膝關節置換手術，恢復正常的生活。

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50歲朱先生過去曾有胃潰瘍病史，上腹痛兩個禮拜，初不以為意，直到痛到受不了，才來看肝膽腸胃科，余承儒醫師為他安排胃鏡檢查，發現消化道內有異物，仔細看竟是一根牙籤，直接穿刺在十二指腸壁上，於是透過內視鏡使用異物夾將牙籤取出，再利用止血夾修補腸壁破洞，經治療後，順利解決他長達二周的腹痛情形。

長安醫院肝膽腸胃科余承儒醫師表示，一般正常人不會吞食牙籤，朱先生就診時自述應該是喝啤酒、吃東西剔牙時，不慎誤食下肚不自知。因為之前就常常有胃潰瘍肚子痛的情形，所以剛開始也不以為意，沒有馬上看醫生，以為胃潰瘍又發作，只吃胃藥止痛，但都沒有改善，直到痛到受不了，才趕緊來醫院看診。

余承儒醫師表示，消化道異物患者常見發生於兒科，因為嬰幼兒常隨手抓小東西往嘴裡塞，如鈕扣、彈珠或小玩具，不小心就吞下肚。而大人的食道異物通常以誤食居多，最多的像是魚刺、雞鴨骨頭，還有像是假牙沒有裝好，因脫落而不小心吞下肚。另外有些患者則是刻意而為，例如監獄犯人或是精神病患吞食電池、螺絲釘等。

余承儒醫師說，以往內視鏡不發達的年代，消化道異物通常只有二種選擇，一種是開刀手術取出；若異物較光滑較小則食用瀉藥自然排出。如今內視鏡技術進步，消化道異物可透過內視鏡從嘴巴進入消化道直接看到異物，並且利用異物夾輕鬆取出。

不過余醫師也提醒民眾，人體的消化道有很多天然的關卡，從食道到小腸有多處相對較窄的通道，很多異物容易堵在這些地方，造成消化道阻塞。一般誤食的異物若較短小圓滑，比較安全可以等待它自然排出，然而比較長且銳利的異物，像是魚刺或牙籤，則可能在某個角度在腸道裡頂住，容易穿刺腸壁，造成腸穿孔，產生腹膜炎、或形成膿痬、不幸靠近大血管，還易造成內出血，十分危險。

他呼籲民眾，一旦誤食尖銳異物，需盡快就醫取出，一旦跑到消化道的深處，或產生併發症，就必需透過開刀的方式處理。

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配合夏日節令及端午節到來，長安醫院舉辦「夏日健腸護胃大作戰」記者會，邀請肝膽腸胃科主任余承儒醫師、健管中心陳正杰主任，及營養師劉玲汝跟民眾分享腸胃保健的重要性及夏日飲食建議。此外，更邀請到兼六園日本料理/鐵板燒主廚蔡昌志，親臨本院現場提供夏日料理建議及烹飪示範，一飽民眾口福。

到底平常該如何吃的健康？夏天又該注意哪些飲食習慣？即將到來的端午節，又該怎麼吃肉粽，才不會讓我們的腸胃發出抗議呢！

長安醫院肝膽腸胃科主任余承儒醫師表示，夏天天氣炎熱，高溫病菌容易活躍，要注意食材上的衛生，像是生冷食物或是冰品飲料，比較容易孳生病菌，不小心吃下肚容易造成急性胃腸發炎，肚子痛、拉肚子等腸胃道症狀，要特別小心注意。此外，即將到來的端午節，免不了應景吃肉粽，但因為糥米不易消化，建議要節制，不要吃太多，以免造成腸胃消化不良的情況。

營養師劉玲汝說，端午節將至，肉粽是應景美食，面對五花八門的各式美味粽子，一般人需節制外，糖友更要謹記6大原則：先吃足青菜再吃粽，主食類可用五穀米取代純糯米、且用新鮮蔬菜「筍丁」「香菇」取代「蘿蔔乾」，肉類以瘦豬肉或豆干取代五花肉，勿以「豬油」拌餡，減少沾醬的食用，一天一顆取代正餐或與家人共享，則可增少腸胃負擔，共渡一個健康無負擔的端午佳節。

這次也邀請到兼六園日本料理/鐵板燒主廚蔡昌志，現場為民眾示範二道，最適合炎炎夏日的簡單料理「黑鮪魚酪梨塔」及「鰻魚飯」，善用當季食材烹煮而成，清爽又可口。讓現場品嘗到的民眾都讚不絕口！

為確保腸胃健康，平日除了飲食上的控制及注意外，健康管理中心主任陳正杰也表示，癌症是國人十大死因的第一名，其中大腸癌更是蟬聯發生率第一名，這跟國人飲食西化及食安問題息息相關。呼籲民眾，每年的無痛腸胃內視鏡檢查不可或缺，唯有透過早期發現病兆、早期接受治療，相對它的癒後也會更好。腸胃保健，從平日做起。

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醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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