媒體報導_長安醫院

75歲華裔加拿大人King先生，因為經商貿易時常往返兩岸三地與東南亞，日前在香港時因下背、髖部疼痛無法起身，緊急MRI檢查，發現是脊椎不穩定造成神經壓迫。經與親友討論後專程飛到台灣，找長安醫院骨科主任楊志鴻醫師動刀，接受「微創3D導航脊椎手術」，徹底根除疼痛。

King先生在半年內跑遍了北京、上海、廣州、香港、馬尼拉，想把疫情時沒拜訪的業務都補回來，但長時間奔波也讓身體發出警訊。今年7月，當飛機降落香港，King先生卻無法從椅子上起身，透過旁人協助才能緩步走下飛機。為了工作，香港匆匆檢查完就飛往馬尼拉，並在親友的推薦下，決定來長安醫院找楊志鴻醫師治療。

楊醫師表示，脊椎骨不穩定造成的神經壓迫是King先生行走困難的主因，「脊椎融合手術」植入的骨釘就像支架，可以撐住脊椎、替神經減壓。搭配使用「AIRO-術中移動式電腦斷層」，讓醫師在手術中可以實施精準導航，避免傷害週圍神經，且微創傷口小、復原快讓King先生在手術後半個月就康復返國。

楊志鴻醫師提醒，退化造成的脊椎不穩定、神經壓迫是相當常見的熟齡疾病，但許多患者聽到要做「龍骨手術」都會猶豫再三，「像King先生在一周內果斷決定手術、根除病灶的患者非常難得。」但隨著手術中即時的影像系統的出現，搭配導航系統，不僅大大降低手術風險與併發症，也能縮短住院與康復期。

King先生也鼓勵有相通困擾的病友，現在科技很進步，身體有狀況就要立刻處理，「退化的問題拖著也不會好」。同時也讚美台灣優質的醫療環境，不僅肯定醫師技術，也非常感謝護理人員的細心照料。

新聞連結 : 自由時報、Yahoo新聞

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一名63歲莊太太半年前突然開始行動遲緩、反應變慢，被診斷懷疑是巴金森氏病，採用藥物治療但效果不彰。經朋友介紹至長安醫院神經內科就醫，醫師問診得知這些症狀是感染COVID-19後才出現，判斷可能是「長新冠」。透過一系列治療，包括藥物調整、生活習慣改變以及靜脈營養療法，莊太太的狀況有了顯著改善，不僅巴金森氏症的藥物停用，她的睡眠品質也有所提升。

陳惠萱醫師指出，問診過程中發現莊太太發作的表現很不典型。巴金森的症狀可能以動作遲緩、手抖、肢體僵硬、步態不穩來表現，一般來說，神經退化造成的巴金森氏症通常會緩慢惡化，但莊太太的症狀卻出現的很突然，且退化很快，對藥物反應不佳，加上這些症狀都是在感染COVID-19後才開始出現，因此判斷有可能是長新冠。

陳惠萱醫師表示，COVID-19或其他病菌感染後，會釋放細胞激素，引起神經發炎、消耗營養素，進而影響細胞內粒線體功能，導致神經系統及其他系統多種問題。因此，部分患者感染後仍有睡眠障礙、頭痛頭暈、心悸、腸胃道不適等後遺症。欲改善症狀需從最根本的作息、睡眠、壓力的調適做起，本個案同時也請營養師設計抗發炎飲食照護，並配合施打靜脈營養。四、五次治療後，莊太太的症狀已大為改善，恢復到感染前的健康狀態。

靜脈營養注射就是將維生素、礦物質和多種抗氧化物混合液，經由周邊靜脈注入人體，可以快速有效地補充失衡的營養、水分、下降氧化壓力並調整免疫功能。這對於食慾不佳、慢性疲勞、虛弱、手術前後、慢性病、認知功能不佳、慢性疼痛、手腳麻酸痛等症狀的調適，經評估適合後都可以應用。

陳惠萱醫師說，已有越來越多的證據顯示COVID-19感染與神經系統有關，可能出現多種神經學表現，包含此案例的類似巴金森氏症表現。呼籲有相關症狀的民眾，要諮詢神經內科醫師，藉由病史、理學檢查、抽血、腦部影像等檢查判斷，以獲得適當的治療。此外，除了藥物治療外，保持健康的生活方式和營養補充治療也是維持良好生活品質的重要因素。

新聞連結 : 聯合報、Yahoo新聞

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42歲陳女士，在上班途中騎機車自摔，跌倒時因單腳瞬間支撐身體與機車重量，造成左膝關節疼痛腫脹、無法彎曲。經X光與電腦斷層掃瞄檢查，發現左膝關節的外側脛骨平台骨折合併關節壓迫近2cm。醫師立即為她安排手術治療，降低未來關節毀損的可能性，經過三個月的休養、復健後，陳女士行動自如，也恢復了原本的生活與工作。

長安醫院骨科洪舜奕醫師表示，膝關節的脛骨平台，簡單來說是上方的大腿骨和下方小腿骨的交界面。當我們膝關節彎曲或是走路時，脛骨平台會接收大腿骨傳遞的重量，若關節面高度有落差，將難以行走，最後導致創傷性關節炎，甚至可能需提早置換人工膝關節，因此受傷之後一定要儘速治療。

洪舜奕醫師進一步說明，治療主要是以手術為佳，將骨折處以及關節凹陷處復位。先在小腿骨打開一個小洞，將器械伸進骨髓空腔，由下往上反向的敲擊，並用X光確認，將脛骨平台復位至應有的高度後，使用人工骨將頂開的空腔填滿。處理完關節壓迫後，再用膝關節內視鏡確認，所幸並無十字韌帶或半月板損傷，最後才用鋼板將骨折處固定，且鋼釘排列在關節下方像竹筏一樣，可避免關節再次塌陷。

經過三個月的休養，使用柺杖、助行器緩慢練習行走復健，陳女士現已脫離拐杖，行動自如，也恢復了原本的生活與工作。

洪舜奕醫師呼籲，若膝蓋有受傷後的長期疼痛、彎曲角度受限、跛行等情形，就應提高警覺，及早尋求專業骨科醫師的醫療協助，避免膝關節惡化，造成生活品質大打折扣。

新聞連結 : 聯合報、NOW健康

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醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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