媒體報導_長安醫院

一位四十多歲王老師，頸部疼痛數月且右手臂到手指會痠麻，曾做過復健三寶(熱敷、電療、牽引)都只有稍微緩解，透過介紹至長安醫院，檢查發現其實是肩膀長期使用過度導致無力，以致於頸部代償造成庝痛痠麻，後續安排增生療法，搭配肩頸復健與減少代償的矯正性運動，王老師說右手痠麻明顯改善、也更容易施力，肩頸痠痛也改善很多。

復健科詹益承醫師表示，得知病患必須常用右手高舉寫黑板，舉起來的時候肩膀與頸部會有點酸，測試右肩關節活動度時，手舉高無法到正常的180度，頸部會偏右，觸診時在右肩後側有非常明顯的痛點，按壓時有酸軟感覺且會往手肘傳遞，發現病患其實右肩早已有不明顯的疼痛，只是頸部症狀更為明顯。

詹益承醫師解釋，常聽到肩頸疼痛、緊繃，通常把兩者放在一起提是因為兩者的症狀相似且相互影響，病患因為肩膀長期使用過度導致疼痛無力，以至於頸部肌肉開始代償往右側出力，久而久之造成頸部肌肉與關節問題。出現手麻除了頸部神經根被壓迫外，另一常見原因其實是後肩，容易傳導麻痛至背側前臂及手背。

找到病因後，診斷為肩關節後下關節囊與後下關節韌帶損傷，安排病患注射增生療法在右肩關節囊、韌帶與關節內，再搭配肩頸復健與減少代償的矯正性運動，患者的右手痠麻及肩頸疼痛有大幅度的改善。

詹益承醫師說頸部問題很常傳導至肩膀，故十分容易忽略肩膀的檢查治療，這時就要藉由有經驗的醫師詳加檢查並正確的找出病因。肩頸互為因果關係，在許多其他部位也常見，比方髖膝、腰膝等，有時兩者治療其一的效果不好時，通常治療另一者後效果就會出來，所以兩者同時處理，治標也治本，復健科醫師們常戲稱這叫標本治療，提供給為肩頸疼痛所苦的病友們參考。

新聞連結 : 聯合報、Yahoo新聞

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52歲陳先生因為肚子不舒服至長安醫院急診就醫，急診醫師發現病患血壓偏高，慢慢出現意識模糊、叫不太醒的狀況，立即安排腦部電腦斷層掃瞄，看到左腦有腦出血，導致阻塞性水腦症狀合併急性意識障礙，緊急執行內視鏡腦出血手術，幸好搶救即時，大部分血塊都清掉了，其餘深層血水透過引流管慢慢引流出來，術後病人在加護病房恢復清醒，後續轉至一般病房觀察。

神經外科主任朱彥澤醫師說，家屬描述病患已經便袐好幾天、平時有高血壓，研判是因為便袐問題，需要用很大的力氣排便，導致腹壓和血壓上升，造成腦出血，又因出血位置很接近腦室，所以血塊跑進腦室引發阻塞性水腦症，導致病人的意識變差，若不即時處理有可能腦幹受損甚至有生命危險。

朱彥澤醫師進一步解釋，大腦有一個叫腦室的構造，裡面儲藏我們的腦脊髓液，有緩衝保護和代謝循環等功能，它就像一個池子，當被倒進大量的血塊後，造成腦脊髓液無法正常流動，甚至受到阻塞，就會演變成水腦症，以致於病患本來清醒就變得很嗜睡、叫不醒。

傳統的腦出血手術必須用特殊器械勾腦來增加手術視野清除血塊，血塊越深破壞正常的腦細胞就越多，近年內視鏡手術進步，此次利用高清內視鏡進入腦室，反覆抽吸清除血塊，並用單極電燒方式對出血部位進行止血，順利地把大部份的血塊都清掉了，對於更深層的血水則透過引流管的方式慢慢引流出來，術中損傷大幅減少。

朱彥澤醫師表示，內視鏡手術屬微創手術，優點為傷口小、失血量少、對腦傷害較小，提供病患更安全的治療方式。朱醫師也提醒，高血壓患者更應慎防便秘，避免過度用力造成血壓升高，並一定要養成早晚量測血壓的習慣。

新聞連結 : 自由時報、健康2.0

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48歲曾小姐近期腰痛不適至長安醫院就醫，超音波及電腦斷層檢查發現腎臟有一顆約八公分腫瘤，確認為良性的腎臟血管肌肉脂肪瘤，因隨時都會破裂導致大出血，威脅病患生命安全，趕緊安排微創腹腔鏡部分腎切除術，成功完整切除腫瘤並保留大部分腎臟不影響其功能，住院三天後即出院。

泌尿科黃煒軒醫師表示，腎臟血管肌肉脂肪瘤是由異常增生的血管、肌肉、脂肪三種組織組成，是常見的腎臟良性腫瘤，但若未定期追蹤置之不理，隨著腫瘤越長越大的話，就變成體內一枚不定時炸彈，當突然破裂時就會導致劇烈腰痛、後腹腔出血，甚至血尿，嚴重時可能出現休克有生命風險。

黃煒軒醫師說，腎臟血管脂肪瘤好發於女性，多數無症狀，當腫瘤小於四公分時大多不需處理，定期觀察即可；若大於四公分或成長速度太快時，因為破裂大出血機會高，並會破壞正常腎臟組織導致腎功能衰退，所以建議預防性的先切除瘤會比較安全。

傳統大部份的手術是將腫瘤及整顆腎臟全切除，但病患未來洗腎的機率會多30%，非常不值得，經討論及參照最新的治療指引，決定採用微創腹腔鏡部分腎切除術，手術難度在於要在30分鐘內阻斷腎動脈血供，快速切除腫瘤並且縫合，對腹腔鏡技術要求極高。經過充分的術前準備，順利切除腫瘤且病患的腎功能無損壞，術後恢復良好，後續定期追蹤即可。

腎臟腫瘤平時沒有任何症狀，大都是突然破裂或健檢才發現，因此黃煒軒醫師提醒，定期健康檢查才能早期發現早期治療；有腎臟腫瘤的患者，建議半年到一年間做一次腎臟超音波追蹤大小和生長速度，一旦有不適症狀應立即就醫。

新聞連結 : 自由時報、聯合報

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醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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