媒體報導_長安醫院

「本來只是有點模糊，沒想到最後什麼都看不到。」40歲小嫻是一名忙碌的上班族，肩負家中經濟重擔，左眼模糊長達一年多卻始終未就醫，直到最近視力惡化到幾乎看不見才至眼科求診。經診斷為過熟的白內障併發青光眼，因病情嚴重，轉診至長安醫院眼科，由彭書昱醫師接手治療。

彭書昱醫師表示，小嫻的白內障已呈現完全乳白色的過熟狀態，手術複雜度遠超一般白內障。他解釋，過熟白內障因水晶體嚴重混濁，手術過程必須使用特殊染劑輔助，且水晶體質地過硬，需要更高的超音波能量才能乳化，相對增加手術風險與術後恢復時間。

經仔細評估與處理，並成功向健保局申請給付特殊染劑後，彭書昱醫師為小嫻順利植入人工水晶體。術後，小嫻的視力從術前的幾乎失明，在一週內迅速恢復至1.0，成果令人欣喜。然而彭醫師也提醒，術後快速恢復與患者年輕及身體狀況良好有關，並非所有人都能如此順利。

白內障是常見的老年眼疾，發生率隨年齡上升。彭書昱醫師建議，白內障手術的最佳時機為「中等成熟」階段，此時不僅手術風險較低，術後恢復也相對迅速。若延誤至過熟階段，不僅手術更複雜，視力也可能無法完全恢復。

在臨床經驗中，彭醫師觀察到許多年長患者因過度拖延，導致白內障過熟才被迫手術，此時往往已行動不便，需仰賴輪椅或家屬陪同頻繁往返醫院，徒增身心負擔。現代白內障手術技術成熟且安全性高，彭醫師呼籲民眾，切勿因對手術的恐懼而錯過最佳治療時機，應定期接受眼科檢查，及早發現及早治療，才能維護珍貴的視力健康。

新聞連結 : TVBS、ETtoday

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眼科彭書昱醫師建議，白內障在中等成熟時期處理最為理想，不僅手術風險低，恢復速度也快。

術前照，過熟的白內障。

術後照，原本全白的過熟水晶體已換為人工水晶體。

53歲胡女士因持續性右上腹疼痛就醫，疼痛甚至輻射至背部，並伴隨頭暈、頭痛等症狀。經影像檢查發現膽囊發炎並合併膽結石，確診為急性膽囊炎。由於患者同時患有慢性疾病，且發炎情況嚴重，立即安排進行「螢光攝影輔助腹腔鏡膽囊切除術」，手術順利完成，胡女士已康復出院，擺脫反覆腹痛的困擾。

長安醫院一般外科劉中祥醫師表示，傳統腹腔鏡膽囊切除術雖為常見術式，但急性發炎時膽囊周圍組織常有水腫與沾黏，加上膽道構造變異多樣，手術中仍有約0.3%至1.09%的總膽管損傷風險，可能導致阻塞性黃疸、肝功能衰竭，甚至需進行換肝手術，因此術中正確辨識膽道結構，是手術安全的關鍵。

為提高手術精準度，醫療團隊採用螢光攝影技術，術前施打無毒、可代謝的靛氰綠（ICG）顯影劑，藉由專用設備可即時在手術畫面中清晰辨識膽管走向。劉醫師形容：「這項技術就像為外科醫師點亮一張手術地圖，即使在組織發炎或沾黏的複雜情況下，也能顯著降低誤傷風險。」

研究顯示，ICG螢光技術能將膽汁滲漏風險從2.02%降至0.43%，整體手術併發症發生率明顯下降。此外，還能縮短手術時間，減少術中出血，並降低轉為開腹手術的機率，尤其在急性膽囊炎等高風險病例中效果尤為顯著。

劉中祥醫師提醒，膽囊炎的典型症狀包括右上腹痛（可能延伸至背部或右肩膀）、噁心嘔吐、腹脹食慾不振等。民眾若出現持續數小時的右上腹痛，特別是進食油膩食物後症狀加劇，應儘快就醫檢查。膽囊切除後人體可正常生活，僅需注意飲食清淡，即可避免復發，恢復健康生活。

新聞連結 : 聯合報、自由時報

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一般外科劉中祥醫師指出，透過ICG螢光導引技術，可顯著提升手術的精準性與安全性。

70歲的洪先生近一個月來總覺得左眼看不清楚，至眼科診所檢查，被診斷為白內障並建議手術治療。但他不放心，遂前往長安醫院尋求第二意見，才發現真正的病灶其實是黃斑部裂孔。眼科彭書昱醫師指出，許多民眾常將視力模糊歸咎於白內障或老花眼，卻忽略了黃斑部病變的可能性，延誤了黃金治療時機。

彭醫師以相機比喻說明，我們的眼睛就像是一台相機，白內障手術等同更換鏡頭，而黃斑部則是相機底片。底片一旦損壞，無論如何更換鏡頭，影像品質都無法改善。洪先生的黃斑部裂孔正是此種情況，解釋了視力持續模糊的原因。

彭書昱醫師表示，黃斑部裂孔是一種必須盡快動手術的眼疾，目前沒有藥物或治療可以替代。他立即為洪先生安排微創黃斑部手術，這項手術傷口極小，術後恢復快，但黃斑部本身的復原則需要較長時間。術後洪先生遵醫囑趴臥休息數週，讓黃斑部慢慢恢復。經過一個月的悉心休養，其黃斑部裂孔成功癒合，視力也逐漸恢復，得以重拾正常生活。

黃斑部裂孔常見於60歲以上長者，高度近視、眼部外傷、黃斑囊樣水腫等也是危險因子。患者初期可能無明顯症狀，直到遮住正常眼睛才發現視力模糊、物體扭曲或閱讀困難，但因不會引起疼痛而容易被忽略。

彭醫師提醒，隨著高齡人口增加，黃斑部病變已成中老年視力退化主因之一。臨床上不乏白內障術後視力未改善，最終確認為黃斑部病灶的案例。他呼籲，若出現視力模糊的狀況，應儘速接受眼底鏡或視網膜光學斷層掃描檢查，正確診斷方能爭取最佳治療時機。

新聞連結 : 聯合報、觀傳媒

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眼科彭書昱醫師提醒長輩們，若是出現視力模糊的狀況，要盡快至眼科詳細檢查病因。

眼底攝影中橘色的圓形病灶即是裂孔。

術前視網膜光學斷層檢查，可見黃斑部中間裂開一個大洞，術後可見黃斑部中間的洞已經癒合，重現正常的中央凹陷型態。

醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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