媒體報導_長安醫院

一名在台灣工作的 55 歲外籍女性移工，因連續一週出現左下腹疼痛及雙腿水腫的症狀，趁著陪同雇主至長安醫院就醫的空檔，也到婦產科門診求助。婦產科吳佩玲醫師在問診及檢查時，警覺到這可能不是單純的婦科問題，經過一系列檢查，最終確診為全身性惡性淋巴瘤，所幸及時轉介至醫學中心接受血液腫瘤科的進一步治療。

吳佩玲醫師指出，該名患者前來就診時，主訴持續的左下腹疼痛與明顯的腿部水腫。超音波發現骨盆腔內有直徑超過7公分的腫塊，觸診時也注意到患者腹部嚴重脹氣且硬實，鼠蹊部淋巴結也明顯腫大，隨即進一步安排腫瘤標記與電腦斷層檢查。

檢查結果印證了醫師的預想，患者腹股溝、腹主動脈旁、腸繫膜有多處淋巴結嚴重腫大，這些腫大的淋巴結壓迫到血管，導致她雙腿水腫。此外，肺部、脾臟和子宮頸旁也發現有異常病灶，高度懷疑是惡性淋巴瘤，並將患者轉診至醫學中心血液腫瘤科，接受更完整的治療。

患者在醫學中心進行穿刺活檢，最終確診為「B細胞惡性淋巴瘤」。吳佩玲醫師進一步說明，B細胞惡性淋巴瘤是淋巴癌中最常見的一種，淋巴組織遍布全身，因此腫瘤細胞會隨著淋巴循環擴散，這也解釋了患者為何會在多個器官和淋巴區域發現病灶。

「早期發現、早期治療」雖是老生常談，但卻是癌症治療最核心的關鍵。本案例起初的症狀僅是腹痛與腿部水腫，容易被當成一般婦科或靜脈問題而延誤，吳佩玲醫師提醒，如果出現持續的淋巴結腫大、體重減輕、夜間盜汗、或不明原因的腹痛與水腫等情形應立即就醫，讓專業的醫師進行診斷。

新聞連結 : NOW健康、自由時報

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婦產科吳佩玲醫師提醒，如果出現持續的淋巴結腫大、體重減輕、夜間盜汗、或不明原因的腹痛與水腫等情形應立即就醫。

台中一名67歲李姓婦人，近月來出現走路不穩、說話結巴、雙手顫抖等症狀，甚至出現面具臉、精神不濟、反應遲緩等類似巴金森氏症的表現。起初她到身心科就診並被診斷為憂鬱症，但藥物治療後症狀反而更嚴重。直至前往長安醫院神經內科就醫，檢查後才發現竟是嚴重缺乏維生素B12導致的神經病變。經連續注射與口服補充治療後，短短兩週內步態與精神狀態明顯改善，病情大幅好轉。

林映藍醫師表示，維生素B12是維護神經系統運作的關鍵營養素，主要負責神經髓鞘的生成與修復。一旦缺乏，將導致神經傳導異常，初期症狀包括手腳麻木、肢體無力、動作遲緩及不明原因的憂鬱或認知功能衰退；嚴重缺乏者，其臨床表現甚至會模仿「巴金森氏症」，出現肢體僵硬、步態異常等症狀。若未及早診斷與治療，部分神經損傷可能成為永久性損害。

根據文獻指出，B12缺乏是長者神經病變的常見隱形殺手。林映藍醫師補充，高齡者、長期素食、曾接受胃部手術，或患有糖尿病、高血壓等慢性病族群，因吸收能力下降，皆是高風險族群。以李婦為例，本身有慢性病史且年長，B12缺乏讓她原本脆弱的神經系統在面對壓力時更加不穩，進而放大肢體無力的感受。

在治療方面，會依據患者缺乏程度選擇針劑或高劑量口服藥。林映藍醫師指出：「神經修復的黃金期約為3至6週，若能在此期間及早補充高濃度B12，極有機會逆轉症狀，恢復生活功能。」李婦在接受注射治療後，步態穩定度顯著改善，原本表情呆滯、反應緩慢的情形也顯著好轉。

林映藍醫師提醒，民眾若發現家中長輩出現不明原因的疲倦、手腳麻木刺痛、走路姿態異常（如拖地行走）或記憶力突然衰退，應儘早至神經內科就醫，透過專業診斷確認是否為B12缺乏所致，而非單純視為老化或心理因素。及早發現並精準補充，大多能獲得良好的預後，避免神經系統遭受永久性傷害。

新聞連結 : 中央社、Yahoo新聞

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神經內科林映藍醫師表示，若發現長輩出現不明原因的疲倦、手腳麻痛、走路姿態異常或記憶力突然衰退，應儘早至神經科就醫。

腹部疼痛、頭暈噁心是常見的身體不適，但看似尋常的症狀背後，有時可能隱藏著致命的危機。日前一位51 歲女性因下腹痛及暈眩到長安醫院急診，經急診團隊迅速的鑑別診斷，透過電腦斷層、抽血等檢查，發現患者腹腔大量內出血，並有直徑超過10公分的腫瘤。婦產科魏沛秝醫師緊急手術切除後送化驗，竟是極為罕見的「卵巢成年型粒層細胞瘤」。

魏沛秝醫師表示，微創腹腔鏡手術發現患者右側卵巢扭轉合併破裂出血，先是引流高達2400cc的內出血，幾乎是人體總血量的一半，緊接著切除破裂出血的卵巢的腫瘤，成功穩住患者生命徵象。後續病理報告證實，該腫瘤為發生率十萬分之四、極為罕見的「卵巢成年型粒層細胞瘤」。

魏沛秝醫師指出「卵巢成年型粒層細胞瘤」屬於低度惡性腫瘤，生長緩慢，早期症狀不明顯，多數患者可能僅有輕微腹脹、腹痛。部分患者會出現荷爾蒙相關症狀，如經血過多、停經後出血等。

從單純的腹痛暈眩，到發現卵巢扭轉，最終確診罕見卵巢癌，這曲折的轉變提醒我們，女性生殖器官疾病的複雜性與多變性。魏沛秝醫師強調，相對於子宮頸抹片檢查可揪出子宮頸癌，卵巢癌缺乏有效的篩檢工具，加上初期沒有明顯症狀，因此極難早期發現，死亡率亦高於子宮頸癌，因此被稱為「婦女的沉默殺手」。

魏沛秝醫師提醒，目前卵巢癌的成因機轉不明，但統計上發現「乳癌與卵巢癌家族史」、「初經過早或停經過晚」「未曾生育」或「曾接受荷爾蒙療法」是卵巢癌的高風險因子。建議每年定期接受骨盆腔內診與陰道超音波檢查，才能早期發現，早期治療。

新聞連結 : Yahoo新聞、TVBS健康2.0

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魏沛秝醫師表示，「卵巢成年型粒層細胞瘤」極為罕見，被稱為婦女的沉默殺手。

醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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