媒體報導_長安醫院

46歲林小姐，過去沒有特殊疾病，日前至肝膽腸胃科門診，自覺三周以來自覺喉嚨卡卡的、有異物感，許鈺銓醫師為她安排做內視鏡檢查，於喉嚨至食道口端，發現一疑似藥丸塑膠錫箔包裝異物，周圍已被食米及組織包覆，花了半小時才將異物取出，清洗之後證實是藥丸塑膠錫箔包裝。由於時日過久，造成患者食道有撕裂傷，開立一周治療潰瘍藥物，治療後恢復情況良好，回診主訴沒有任何不適症狀。

肝膽腸胃科許鈺銓醫師表示，吞食異物很常見，但像林小姐這樣事隔三周才來就醫，是比較危險的。因為之前有案例，有人吞食魚刺卡在頸部，刺穿食道，在頸部部位形成膿瘍，造成深頸部感染，一度還造成休克，住進加護病房，有生命危險。另外還有魚刺刺穿主動脈，透過內視鏡拔除竟造成主動脈大噴血，導致患者死亡。所以誤食異物千萬不要輕忽，一旦喉嚨異物感不退，超過三天以上，建議至肝膽腸胃科做進一步檢查。

許鈺銓醫師表示，吞食異物一般大多是老人家和小朋友，小朋友以玩具、硬幣為主；老人家因為咀嚼能力不佳、吞嚥功能退化，屬於誤食異物的高危險群，以誤食動物骨頭、魚刺、土豆花生、未開封藥丸塑膠錫箔包裝居多，更需要小心進食。異物產生的症狀包括咽喉痛、胸腹部疼痛、吞嚥困難、吞嚥疼痛、噁心、嘔吐、流口水、氣促、異常失聲等，尖銳物品則可能引起消化道出血或破裂而導致腹膜炎，必須格外小心注意。

許鈺銓醫師說，其實喉嚨卡卡的原因很多，也不見得就一定是異物造成的，包括胃食道逆流、扁桃腺發炎、聲帶瘜肉、自律神經失調、鼻涕倒流、食道癌、咽喉癌等，都可能會讓喉嚨感覺卡卡。建議民眾若確定是吞食異物造成，可先至耳鼻喉科看診，在淺層部位的異物可以透過咽喉鏡取出，一旦已掉到食道，則需找肝膽腸胃科醫師透過胃鏡做治療，切勿一拖再拖。

▶預約掛號

56歲黃姓婦人，日前因上腹痛、不舒服至腸胃科就醫，檢查有異轉至婦產科做進一步檢查，經腹部超音波及電腦斷層，發現子宮上長了一顆直徑27公分，重達7.9公斤的子宮肌瘤，比雙胞胎還大，幸在婦產科團隊魏沛秝醫師及吳佩玲醫師合力進行子宮全切除手術，經過二小時才順利將這顆巨瘤取出，送驗病理報告是良性子宮肌瘤。呼籲女性，每年配合子宮頸抹片檢查，搭配做陰道超音波檢查，才能早期發現早期治療。

婦產科魏沛秝醫師表示，黃姓婦人其實早在五年前於外院就醫檢查時，醫師就告訴她有肌瘤要開刀，但她因為害怕一直拖到現在，直到上腹痛才來看醫生。透過檢查才發現，她的子宮肌瘤已經大到像懷胎十月那麼大，頂到她的橫膈膜，嚴重壓迫到她的上腹部及膀胱，才會造成她上腹痛及頻尿等不適症狀。提醒有子宮肌瘤的女性，一定要定期追蹤，才能隨時掌握肌瘤狀況，避免大到影響身體健康，壓迫到其他器官。

魏沛秝醫師表示，子宮肌瘤是女性很常見的婦科疾病，40歲以上有近4成的人有子宮肌瘤，隨著年紀增長，女性長肌瘤的情況更普遍。目前對於子宮肌瘤的成因尚不明，但是卻發現會遺傳，如果媽媽有子宮肌瘤，女兒也往往都會有肌瘤。一旦出現月經經血過多、月經來會引起經痛，或是有壓迫感，可能產生頻尿或是壓迫疼痛等症狀時，就需立即就醫處理，千萬不要像黃姓婦人一拖再拖。

魏沛秝醫師指出，雖然子宮肌瘤以良性居多，但是仍有千分之三的惡性機率，所以千萬不要輕忽。呼籲女性，每年做子宮頸抹片檢查時，也要搭配做陰道的超音波檢查，檢查有沒有子宮肌瘤、卵巢囊腫、巧克力囊腫等婦科疾病，早期發現早期治療。

▶預約掛號

44歲李小姐，近兩個月來經常出現右上側腹痛情形，且食慾不振，加上體重明顯減輕，就醫檢查發現黃疸指數偏高，轉肝膽腸胃科做進一步檢查，腹部超音波檢查發現兩側肝內膽管擴張，診斷是阻塞性黃疸，再透過｢經內視鏡逆行性膽胰管攝影術(ERCP)」，確認膽道末端有0.8公分狹窄，余承儒醫師為她植入膽道支架，順利引流膽汁，經內視鏡膽道內病兆切片也證實是膽管癌。後續李小姐接受外科切除腫瘤，目前積極接受化療中。

肝膽腸胃科余承儒醫師表示，阻塞性黃疸病因，除常見的膽管結石外，惡性腫瘤也是原因之一，透過｢經內視鏡逆行性膽胰管攝影術(ERCP)」，除了確定診斷外，也可以作病理組織檢查及在膽管內置放膽道支架，順利引流膽汁，改善病患阻塞性黃疸病兆。膽管癌早期不易發現，取得組織確認也不易，過去通常需由外科醫師手術確診，現在則可透過ERCP經內視鏡逆行性膽胰管攝影術，將切片夾經由內視鏡伸進膽管裡腫瘤取樣做確診。

余承儒醫師指出，膽管癌是一種從膽管上皮細胞長出來的惡性腫瘤，是除肝癌外，第二常見的肝膽惡性腫瘤。一般來說膽管癌少見於年輕病患，被確診的患者大都是60~70歲的人，且男性略多於女性。因此，李女實屬少見，才40幾歲就罹患膽管癌。大部分膽管癌並無明顯成因，但一些造成膽管慢性發炎的疾病，如原發性硬化性膽管炎、膽道寄生蟲感染的病患，或是有纖維多囊腫肝疾病患者，都比一般人更容易產生膽管癌。另外如膽管結石或先天膽道異常，或是發炎性腸炎患者，也被認為是產生膽管癌的危險因子。

余承儒醫師說，一般只有出現在肝門或總膽管附近的膽管癌，才會因為膽管阻塞而造成皮膚癢、黃疸、眼睛泛黃及小便呈茶褐色等症狀，比較容易被診斷出來。但大部分出現在肝臟裡面的膽管癌，症狀並不明顯。呼籲民眾一旦出現右上側腹痛，或噁心、食慾不振及體重減輕等不特定症狀時，要盡早就醫檢查，有可能是膽管癌的初期徵兆，早期發現才能早期治療。

▶預約掛號

醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
資料更新時間：

媒體報導

誤食藥丸塑膠包裝卡食道三周醫吞食異物勿輕忽速就醫

46歲林小姐，過去沒有特殊疾病，日前至肝膽腸胃科門診，自覺三周以來自覺喉嚨卡卡的、有異物感，許鈺銓醫師為她安排做內視鏡檢查，於喉嚨至食道口端，發現一疑似藥丸塑膠錫箔包裝異物，周圍已被食

2020-12-02

五旬婦人懷胎十月？子宮肌瘤比雙胞胎還大

56歲黃姓婦人，日前因上腹痛、不舒服至腸胃科就醫，檢查有異轉至婦產科做進一步檢查，經腹部超音波及電腦斷層，發現子宮上長了一顆直徑27公分，重達7.9公斤的子宮肌瘤，比雙胞胎還大，幸在婦

2020-11-25

黃疸、體重減輕、上腹痛 4旬熟女罹膽管癌勿輕忽

44歲李小姐，近兩個月來經常出現右上側腹痛情形，且食慾不振，加上體重明顯減輕，就醫檢查發現黃疸指數偏高，轉肝膽腸胃科做進一步檢查，腹部超音波檢查發現兩側肝內膽管擴張，診斷是阻塞性黃疸，

2020-11-11

1
...
57
58
59
...
78