媒體報導_長安醫院

75歲何伯伯說多年來每到傍晚吃晚飯時間就頭昏，此次外出騎機車停下來等紅燈，要再起動時突然發現左手左腳無力，整個機車倒下壓在腿上，太太驚覺不對勁，帶他至外院檢查發現有腦中風情形，吃治療腦中風的藥物，但頭昏症狀仍舊沒改善。直至長安醫院心臟血管科就診，透過電腦斷層及核磁共振檢查，李愛先醫師發現患者右側頸動脈呈90%狹窄，後經「頭頸部血管支架置放術」，在右側頸動脈內裝置支架，目前伯伯已不再頭昏，且可避免再次發生腦中風的危險。

長安醫院心臟血管科李愛先醫師表示，何伯伯是多次左側肢體無力，經常好了之後又再發作，為暫時性缺血發作，是右頸動脈系統產生問題。經電腦斷層及核磁共振檢查發現，右頸動脈血流開口的地方呈90%以上的狹窄，導致腦部血流受到相當程度的影響。治療方式是為患者進行「頭頸部血管支架置放術」，在右側頸動脈做導絲的置入，加以球囊擴張，於狹窄的部位置放上頸動脈支架，歷經4個小時，終於完成這個高難度頸動脈手術。術後伯伯原本狹窄的地方，血流明顯變暢通。二周後回診時，何伯伯表示之前左側手腳無力及經常性頭昏現象都不再發生，十分開心。

退休警界高階長官何伯伯說，自從小中風發生後，就一直在尋求積極治療的方式，覺得吃藥是治標不治本，頭部問題等於是一顆不定時炸彈，什麼時候要再爆一次不知道。所以很幸運可以遇到心腦血管專家李愛先醫師，透過「頭頸部血管支架置放術」，只需局部麻醉且僅鼠蹊部一個小傷口，術後恢復情形也十分良好，血流通暢後頭昏症狀明顯減少許多，而且再也不用怕腦中風再次發生。他說：「太平地區我應該算是完成這高難度頸動脈手術的少數案例之一，所以我十分感謝李醫師。」

根據以往醫學研究發現，腦梗塞的病人除了常見的危險因素，如高血壓，高血脂，心房顫動外，5個腦梗塞的病人中，就有一個可能是因為頸動脈或椎動脈狹窄造成中風，而狹窄不及時處理的話，會是導致下次中風的重要原因。目前醫學上專家建議，曾經發生過中風、同側頸動脈狹窄超過65%就有介入處理的必要性；而即使是無症狀、但頸動脈狹窄超過80%，也可慎重考慮是否要先做「頭頸部血管支架置放術」來預防。李愛先醫師表示，這項手術目前也列入健保給付，因此經常反覆性中風的病人，臨床上可透過頸動脈超聲或是照影來確認阻塞情形。

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為提供糖尿病病友及慢性腎臟病病友更好的醫療照護，長安醫院9月1日同步成立「糖尿病整合照護中心」及「慢性腎臟病整合照護中心」，由醫師、衛教師、營養師、個管師、社工及心理師等醫事人員組成，擴大修繕原有診間空間及增購篩檢併發症儀器，提供患者個人化保健方式諮詢、適當飲食控制衛教；藉由LINE@群組便利性，定期提醒患者回診接受檢測，即時互動關心患者健康情形，以及提供團體衛教活動資訊，企盼藉由整合照護中心的把關，提供糖尿病病友及慢性腎臟病病友全方位醫療照護，讓民眾的疾病可透過有效管控，延緩病情惡化。

糖尿病是國人位居十大死因之一，每年近萬人因糖尿病死亡。根據國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病的病友，且每年以25,000名的速度持續增加，糖尿病及其所引發的併發症更是輕忽不得。有鑑於此，長安醫院內分泌新陳代謝科、糖尿病整合照護中心主任劉存鎮醫師表示，成立「糖尿病整合照護中心」，藉由糖尿病一站式整合照護，結合內分泌新陳代謝科、心臟內科、腎臟科、神經內科、家醫科、眼科，打造糖尿病一站式整合性照護，可減少患者併發症的發生，提升疾病控制效果，增進病患就醫方便性及醫療品質。

台灣洗腎人數比例及末期腎病發生率，高居世界第一。台灣末期腎臟病平均每天增加30位透析新病友，但絕大多數患者在出現水腫、虛弱、厭食、呼吸困難等明顯症狀前，並不知道腎臟有異，因而誕誤治療時機。長安醫院腎臟科、慢性腎臟病整合照護中心主任阮國彰醫師表示，成立「慢性腎臟病整合照護中心」，主要目的在整合心臟血管、神經、毒物、糖尿病等科別，提供慢性腎臟病友們預防、診斷、治療，以及進入末期腎臟病前後及其併發症等全面性診治。尤其在毒物方面，某些重金屬慢性中毒(如砷鎘鉛汞)亦會造成慢性腎功能損傷，早期發現可預防及治療，避免腎功能進一步受到傷害。

因此，9月長安醫院同步成立「糖尿病整合照護中心」及「慢性腎臟病整合照護中心」一站式整合照護，在硬體方面除了擴大及修繕原有診間空間，增購篩檢併發症儀器；並提升個管師、衛教師及營養師的專業素質，透過全面的醫療品質改善，企盼減少病患等待時間，可於就醫當日完成眼底視網膜、足部、神經學及週邊血管各式檢查，甚至是抽血檢驗；一旦發現併發症，即刻轉介跨科別門診，達成一站式整合照護。此外，每個月定期開辦整合性團體衛教課程，建立糖尿病病友及腎臟病病友專屬LINE@群組，定期關心患者的日常健康並提供衛教活動資訊。長安醫院以全人照護社區醫院為出發點，力求提供最貼心的醫療服務，企盼為患者的健康做最佳把關。

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14歲國二男生陳同學日前在過馬路時，突然發呆不自覺走到馬路中間，差點被車子撞到，媽媽被嚇到於是帶他至長安醫院小兒科就診，透過腦波檢查，小兒神經科陳震南醫師發現陳同學兩側腦波呈現不正常「三赫茲棘慢波」，是典型的失神性癲癇症表現，確診陳同學罹患失神性癲癇症，經二個月藥物治療後，目前他已從一天大概發作十幾次，減少到一個月只發作二次，後續只需持續服用藥物和追蹤治療即可。

陳同學媽媽表示，他自小時候開始就常常有漏東漏西的情況發生，常需要旁人提醒；有時叫喚他時也常需要喊很多次才會有反應，常讓人感覺像是心不在焉，作業也需要叮囑多次才能夠完成，且經常停下來玩或發呆，聽人說這是注意力不集中的問題。因此國小時曾帶他去心智科就診，並服用注意力相關藥物約一年，但治療效果有限，在校成績始終還是排名後段。這次因恍神過馬路差點被撞，發覺有異於是帶他再次就診，才確診是失神性癲癇症。

小兒神經科陳震南醫師表示，多年前陳同學即因上課不專心的問題，媽媽有帶他去看過醫生，當時醫師診斷是注意力不集中，吃了一段時間的藥物。但治療一段時日後，陳同學上課注意力還是不好，成績也不見好轉。這次因發呆險被車撞至本院就診，經陳同學媽媽主訴，他時常不自覺發呆，在臨床上就好比「當機」一樣，即所謂失神性發作，安排他做腦波檢查，發現兩側腦波呈現不正常「三赫茲棘慢波」，是典型的失神性癲癇症表現，確診為失神性癲癇症。經藥物治療後，症狀已改善許多，減少至一個月只發作二次。

陳震南醫師表示，失神性癲癇症患者盛行率大約是10%，發作年齡介於4~10歲，5~6歲為高峰期。陳同學雖較晚，就診已是14歲，但其實真正發生是在更早之前，只是當時沒被診斷出來。這類患者大多出自基因問題，父母平日需多注意小朋友，因發作時經常會伴隨失神，若只是坐在椅子上馬上恢復便沒有危險性；一旦合併所謂自動症，類似靈魂出竅或魔鬼附身等現象，如陳同學一樣無意識的自己過馬路，這就會造成一些危險性。

陳震南醫師說，失神性癲癇症治療方式主要是規則服用抗癲癇藥及避開誘發因子，大多是情緒上的問題(如生氣、焦慮、挫折、疲累、壓力等)，陳同學即睡不好時最易被誘發。這類患者通常治癒率達60%，一旦至成年未緩解的病患有90%會演變成其他嚴重型的癲癇，父母需多加小心注意，以免延誤治療時機。

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醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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媒體報導

經常性頭昏險中風原來是頸動脈90%狹窄作祟

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2018-09-07

一站式整合照護、LINE@ 提供糖友腎友最貼心醫療服務

為提供糖尿病病友及慢性腎臟病病友更好的醫療照護，長安醫院9月1日同步成立「糖尿病整合照護中心」及「慢性腎臟病整合照護中心」，由醫師、衛教師、營養師、個管師、社工及心理師等醫事人員組成，

2018-08-31

國二男罹失神性癲癇險被車撞藥物治療減少發作頻率

14歲國二男生陳同學日前在過馬路時，突然發呆不自覺走到馬路中間，差點被車子撞到，媽媽被嚇到於是帶他至長安醫院小兒科就診，透過腦波檢查，小兒神經科陳震南醫師發現陳同學兩側腦波呈現不正常「

2018-08-24

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