媒體報導_長安醫院

父母皆罹患失智症的42歲陳女士，近期發覺在工作時無法集中精神、記憶力變差、晚上又睡不好，擔心自己也罹患失智症，因而前往長安醫院神經內科就醫，與醫師討論後接受功能醫學檢查，檢查結果發現有腎上腺皮質醇節律異常，推測可能和上述症狀有關，經整合醫療團隊之醫師、營養師和個管師，量身訂做治療調養計畫，包括飲食作息調整、營養補充、舒壓方式等，後續追蹤，陳女士表示記性及專注力有較穩定。

神經內科陳惠萱醫師表示，檢查是否罹患失智症除了診間問診及神經學檢查，還包含抽血，目的在排除由於代謝問題、電解質異常、貧血、肝腎病變，或甲狀腺低下等所引起類似失智症的表現 ; 也會安排腦部影像檢查如電腦斷層或核磁共振，確認有無腦部結構性病變如腦萎縮、腦中風、腦積水或腦腫瘤等，最後安排心理師做心智評估，最終檢查報告顯示陳女士一切正常。

陳惠萱醫師說，因病患表示仍非常擔憂，提及上網做過功課，得知有失智基因的檢測，經過討論後接受功能醫學檢查。陳醫師進一步解釋，功能醫學可以幫助找出發病的「原因」而不是只是治療「症狀」，以分子醫學及營養醫學為基礎，注重每個人不同的體質，考量基因、環境、飲食及生活習慣的差異，也注重每個器官之間的相互影響，再依據問診及檢驗等給予個體化的建議及健康計畫。若身體不舒服但去醫院檢查都正常，排除結構性的問題後，可以考慮功能醫學的評估。

透過功能醫學的評估，發現陳女士自覺腦袋不靈光的症狀可能和腎上腺皮質醇節律的異常有關，長期處於皮質醇過高或過低的狀況，會影響身體其他賀爾蒙及血糖，也會影響腦部功能。生活習慣不佳或壓力過大，如果又有多重危險因子，可能會加重未來失智症的發生機率，皮質醇的異常是一個警訊，透過整合門診，結合藥物、飲食調整及營養補充、作息調整、壓力管理等個體化建議，有機會改善症狀，幫助腦部功能穩定。

陳惠萱醫師提醒，失智症有很多類型，有一部分是會遺傳，若家中長輩並沒有很明顯的三高或腦部外傷等問題，平時生活習慣都正常，但在65歲前就出現失智症狀，那也許就有基因相關問題，建議下一代的家人可提早評估檢查，早期介入有機會能延緩失智症發生。

新聞連結 : 自由時報、中國時報

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72歲林女士10年前因右膝蓋退化進行人工關節置換，10年後因人工關節磨損再次接受第二次置換手術，沒想到術後傷口化膿感染，經清創手術及抗生素反覆治療，狀況改善不佳且行走時感到非常庝痛，經介紹至長安醫院。骨科主任楊志鴻醫師應用最新的治療人工關節感染觀念，採用一階段修復再置換術取代傳統的二階段再置換手術，術後病人狀況良好，約兩個禮拜就出院，後續定期回診控制感染即可。

楊志鴻主任表示，傳統的關節感染治療通常分成兩個階段，第一階段為移除舊有人工關節，進行清創後，置放含有抗生素的骨水泥幫忙殺菌，患者可能須住院持續施打抗生素約2-4週，直到發炎指數恢復正常，約3個月後再安排第二階段的人工關節再置換手術。

雖然二階段再置換手術有很高的成功率可治癒感染，但病患必需接受二次手術、住院時間長花費也大，且在第一、二階段間的過渡等待期，因骨水泥並不能取代人工關節支撐身體的重量，所以行走彎曲、活動等日常生活功能受限，病患在這期間會非常的辛苦。

楊志鴻主任說，一階段修復再置換術是去國外參加人工關節置換後感染論壇接收到最新的治療觀念，國外也有期刊發表治療成效與二階段再置換手術相似，經評估後決定引進醫院。

手術方式為把原本感染的人工關節移除、清創乾淨後，不需要裝骨水泥，直接裝上新的人工關節，之後再定期回診控制感染即可。優點為縮短病人住院時間及花費，更重要的是手術完後病患就可以正常行走，目前已經有超過50例病人使用這方式治療，都得到很好的療效。

楊志鴻主任提醒，如果在感冒發燒過後，或者是腳趾頭、小腿有傷口過後，若人工關節的部位發生紅腫、熱痛，建議趕快就醫檢查是不是有細菌感染，盡早接受有效的治療是治癒感染的決定性要素。

新聞連結 : 聯合報、自由時報

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隨著農曆新年即將到來，一名台中陳姓婦人趁著假日準備大掃除，沒想到彎腰要將垃圾拿出去丟時，腰部突然劇痛，閃到腰了，當下痛到站、坐都不行，得靠每天復健慢慢復原。長安醫院復健科詹益承醫師說，閃到腰的原因通常是錯誤的動作或不良姿勢造成腰部肌肉急性拉傷，尤其天冷閃到腰的機率更是大幅提升。

詹益承醫師解釋，當溫度較低時，肌肉容易緊繃，較難驅使出力或是收縮功能變差，這時若反復彎腰、搬抬重物，肌肉保護腰部關節的能力不足，更易導致肌肉或韌帶拉傷。一般自行緩解的方式，若劇烈疼痛可冰敷，可以在床上放慢動作做腰部伸展，即仰躺並且雙手環抱雙膝靠近胸部，反覆施做維持一分鐘。

詹益承醫師提醒，若疼痛超過二周還沒好，表示受傷較嚴重或有其他問題，建議就醫。症狀輕微者會給予肌肉鬆弛劑與消炎止痛藥，搭配物理治療並教導核心肌群運動，通常一周內可舒緩；若症狀嚴重，經醫師判斷受傷的位置是在肌肉筋膜、韌帶、關節或椎間盤，則建議接受局部注射治療。

避免閃到腰的情況發生，詹益承醫師表示最重要的還是預防重於治療 : 避免不良姿勢，若工作需維持同一個姿勢較久，建議每30-50分鐘做一次腰部伸展 ; 搬運重物時，善用下肢力量分散腰部壓力，蹲下並盡量使重物靠近身體再站起 ; 最後，平時應強化核心肌群，把自己的天然護腰練出來後，可以大幅減少閃到腰的機會。

新聞連結 : 健康2.0、工商時報

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醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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