媒體報導_長安醫院

一位四十多歲王老師，頸部疼痛數月且右手臂到手指會痠麻，曾做過復健三寶(熱敷、電療、牽引)都只有稍微緩解，透過介紹至長安醫院，檢查發現其實是肩膀長期使用過度導致無力，以致於頸部代償造成庝痛痠麻，後續安排增生療法，搭配肩頸復健與減少代償的矯正性運動，王老師說右手痠麻明顯改善、也更容易施力，肩頸痠痛也改善很多。

復健科詹益承醫師表示，得知病患必須常用右手高舉寫黑板，舉起來的時候肩膀與頸部會有點酸，測試右肩關節活動度時，手舉高無法到正常的180度，頸部會偏右，觸診時在右肩後側有非常明顯的痛點，按壓時有酸軟感覺且會往手肘傳遞，發現病患其實右肩早已有不明顯的疼痛，只是頸部症狀更為明顯。

詹益承醫師解釋，常聽到肩頸疼痛、緊繃，通常把兩者放在一起提是因為兩者的症狀相似且相互影響，病患因為肩膀長期使用過度導致疼痛無力，以至於頸部肌肉開始代償往右側出力，久而久之造成頸部肌肉與關節問題。出現手麻除了頸部神經根被壓迫外，另一常見原因其實是後肩，容易傳導麻痛至背側前臂及手背。

找到病因後，診斷為肩關節後下關節囊與後下關節韌帶損傷，安排病患注射增生療法在右肩關節囊、韌帶與關節內，再搭配肩頸復健與減少代償的矯正性運動，患者的右手痠麻及肩頸疼痛有大幅度的改善。

詹益承醫師說頸部問題很常傳導至肩膀，故十分容易忽略肩膀的檢查治療，這時就要藉由有經驗的醫師詳加檢查並正確的找出病因。肩頸互為因果關係，在許多其他部位也常見，比方髖膝、腰膝等，有時兩者治療其一的效果不好時，通常治療另一者後效果就會出來，所以兩者同時處理，治標也治本，復健科醫師們常戲稱這叫標本治療，提供給為肩頸疼痛所苦的病友們參考。

新聞連結 : 聯合報、Yahoo新聞

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48歲曾小姐近期腰痛不適至長安醫院就醫，超音波及電腦斷層檢查發現腎臟有一顆約八公分腫瘤，確認為良性的腎臟血管肌肉脂肪瘤，因隨時都會破裂導致大出血，威脅病患生命安全，趕緊安排微創腹腔鏡部分腎切除術，成功完整切除腫瘤並保留大部分腎臟不影響其功能，住院三天後即出院。

泌尿科黃煒軒醫師表示，腎臟血管肌肉脂肪瘤是由異常增生的血管、肌肉、脂肪三種組織組成，是常見的腎臟良性腫瘤，但若未定期追蹤置之不理，隨著腫瘤越長越大的話，就變成體內一枚不定時炸彈，當突然破裂時就會導致劇烈腰痛、後腹腔出血，甚至血尿，嚴重時可能出現休克有生命風險。

黃煒軒醫師說，腎臟血管脂肪瘤好發於女性，多數無症狀，當腫瘤小於四公分時大多不需處理，定期觀察即可；若大於四公分或成長速度太快時，因為破裂大出血機會高，並會破壞正常腎臟組織導致腎功能衰退，所以建議預防性的先切除瘤會比較安全。

傳統大部份的手術是將腫瘤及整顆腎臟全切除，但病患未來洗腎的機率會多30%，非常不值得，經討論及參照最新的治療指引，決定採用微創腹腔鏡部分腎切除術，手術難度在於要在30分鐘內阻斷腎動脈血供，快速切除腫瘤並且縫合，對腹腔鏡技術要求極高。經過充分的術前準備，順利切除腫瘤且病患的腎功能無損壞，術後恢復良好，後續定期追蹤即可。

腎臟腫瘤平時沒有任何症狀，大都是突然破裂或健檢才發現，因此黃煒軒醫師提醒，定期健康檢查才能早期發現早期治療；有腎臟腫瘤的患者，建議半年到一年間做一次腎臟超音波追蹤大小和生長速度，一旦有不適症狀應立即就醫。

新聞連結 : 自由時報、聯合報

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77歲紀阿伯40年前出過車禍造成右小腿骨折，導致關節變形成O型腿，行走不便、姿勢不美觀，且長期不正確的施力加速雙膝退化，疼痛加劇非常困擾，經鄰居介紹至長安醫院，骨科主任楊志鴻醫師透過微創手術進行關節內同時矯正及置換人工關節，二個禮拜回診後就不需拐杖且兩腳筆直，直呼現在走路輕鬆太多了！

紀阿伯說以前骨科不發達，所以選擇去國術館包紮治療，結果長歪變形了，就這樣一跛一跛的走了40年，近幾年左邊膝蓋也開始庝痛難耐，有時要扶著牆壁才能走的穩，多處諮詢醫師，因治療方式相當繁瑣一直打退堂鼓，直到看到鄰居雙膝給楊醫師治療後效果非常好，最後決定至長安醫院骨科就醫。

楊志鴻醫師表示，透過X光片可以看出病患右下肢O型的很嚴重，之前車禍造成變形，使得走路時都將力量壓在左腳，加速膝蓋磨損退化，最後造成雙膝均退化嚴重，行走都有困難。

研究文獻發現，常見的矯正骨折方式為先做關節外的矯正後，再做關節內的人工關節置換，不但需動二次刀、且耗時長達要1年才能恢復，不符合紀阿伯的需求，經討論後決定採取關節內同時換膝關節微創手術，可同時矯正右下肢變形且不需額外切骨，這需要醫師多年經驗和技術的累積。術後5天即出院，二個禮拜後就不需拐杖，追蹤三個月後X光片可以看出紀阿伯終於揮別40多年的膝關節變形了。

楊志鴻醫師提醒，如果有外傷或車禍後的肢體有不舒服，超過3天以上建議到骨科門診照X光確認，如骨頭韌帶都沒有問題，正確的恢復過程應該是休息冰敷，後續需再門診追蹤一次，不要去做推拿或是其他的民俗療法，以免造成以後肢體的變形。有了這次手術的經驗，之後如有類似的外傷性關節炎，就可以用比較單純的關節內矯正的方式來解決病人的問題。

新聞連結 : 自由時報、東森新聞

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醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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媒體報導

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