媒體報導_長安醫院

56歲謝先生，因攝護腺肥大約212克，像顆蘋果，比正常人的20克大10倍之多，攝護腺太大阻塞膀胱出口並阻礙尿液通過，導致他尿不出來緊急送長安醫院急診，先透過導尿順利排出約1000多CC尿液，讓他苦不堪言，在泌尿科黃煒軒醫師的建議下，接受「銩雷射攝護腺汽化手術」治療，問題才獲得改善。

謝先生表示，4~5年前開始出現頻尿症狀，當時不以為意，直到一年半前症狀愈來愈頻繁，於是至本院泌尿科就診，醫師建議手術治療，不過當時沒有意願，想說吃中藥調理就好。這次因多喝幾杯啤酒下肚，尿量大增，但因膀胱無力導致尿不出來，膀胱漲到快炸掉，於是緊急掛急診進行導尿，醫師評估攝護腺太大顆需進行手術治療，目前術後一個月恢復狀況良好，再也沒有尿不出來的困擾。

長安醫院泌尿科黃煒軒醫師表示，透過攝護腺超音波檢查，謝先生攝護腺肥大約212克，算是中部數一數二大顆的攝護腺。像這麼大顆的攝護腺肥大，如果用傳統的電刀刮除手術的話，流血量一定會很多，而且手術時間也會比較久，為了安全起見，因此強烈建議患者自費接受「銩雷射攝護腺汽化手術」，此方式止血效果較一般電刀刮除效果好，並可取得組織樣本進行病理檢驗，早期診斷攝護腺癌。

黃煒軒醫師進一步指出，有攝護腺肥大問題的人，千萬不要輕忽。頻尿除了影響睡眠品質，膀胱的肌肉長期施力，還會造成膀胱漸漸無力，因而尿不出來；長期尿不好，尿液逆流回腎臟，則會惡化為尿毒症導致腎衰竭，腎功能一旦減退，那就真的沒辦法再回復了。因此，呼籲有攝護腺肥大問題的人，最好把握治療時間及早洽詢泌尿科醫師，不要一拖再拖，等到膀胱無力再做治療為時已晚。

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61歲陳先生平日偶爾會覺得胸口悶悶的、有時有喘不過氣的感覺，但他都不以為意。直到日前和朋友去爬山，爬到半山腰突然喘不過氣，感覺快要昏倒，於是友人趕緊幫他叫救護車，把握黃金12小時救治期，送往長安醫院急診。經檢查是右冠狀動脈下壁急性心肌梗塞，心臟血管科陳士仁醫師馬上為他做心導管置放支架，這才救回一命，目前術後一個月恢復狀況良好。

長安醫院心臟血管科陳士仁醫師表示，心肌梗塞大部分是突發的，但一般人通常不會知道自己血管是否有狹窄阻塞問題。因此若出現一些症狀，覺得胸口悶悶的、彷彿有石頭壓著喘不過氣來，或是有心律不整、心臟碰碰跳，甚至感覺要昏倒。此外有的人會有胸悶合併手臂、脖子、背部、或是下巴等處感到痠麻痛、胸口不適誤以為是胃食道逆流造成的「火燒心」，當有以上症狀時，應儘速就醫。透過心電圖、抽血檢查、運動心電圖、核子醫學心肌灌注掃描或電腦斷層冠狀動脈攝影，檢查血管是否有狹窄阻塞，若高度懷疑時則需進一步做心導管檢查及治療。

陳士仁醫師說，一般民眾要幫心肌梗塞患者做緊急處理很難，因為發生心臟亂跳或心臟停止，能幫他做的只有心肺復甦術(CPR)，運氣好的話附近若有自動體外除顫器(AED)，可以拿來急救。值得注意的是，醫師會開舌下含片給病人胸悶時吃，但病人已經覺得無力快昏倒時，血壓已經低下至休克的程度，此時如果又給患者含舌下含片，血壓會掉的更快直接倒下，需由專業急救人員評估服用。

醫師呼籲民眾，有時血管阻塞至惡性心律不整或心跳停止的時間很短，與其相信網路謠傳個人急救方法的不確定性，如大力咳嗽，不如大聲呼救或想辦法引起他人注意來救助你或是叫救護車。畢竟心臟打不出血時，在短短幾秒鐘內就會失去意識，而謠傳的各種自救方式都需要在清醒的時候才有辦法嘗試。因此心肌梗塞發作時，趕快叫救護車送醫院，把握黃金12小時救治期，才是最安全的作法。

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58歲李女士和老公一起經營早餐店，下背痛持續長達一年時間，至長安醫院就診經X光片檢查，竟發現右肺有一顆腫瘤，經切片證實是第四期肺腺癌，且已從肺部轉移至骨頭造成疼痛，建議她用標靶藥物治療，一年來成功將腫瘤大小從原本的6x4公分，縮小至4 x1公分，腫瘤指數也降至正常範圍。姚智偉醫師說，肺腺癌有可能轉移至骨頭、腦部和肝臟，尤其以骨頭轉移較易以疼痛症狀表現，需特別注意。

長安醫院胸腔內科姚智偉醫師表示，李女士主訴多年前做健康檢查時，X光片發現胸部有一個小結節，因當時工作忙碌，就沒有特別留意追蹤，後來是因為下背痛再次就診，X光片檢查發現右肺有腫瘤，切片證實已是第四期肺腺癌，合併骨頭轉移。和患者討論治療方針後，透過標靶藥物治療，成功將肺部腫瘤縮小，此外骨頭和腦部的轉移也都有明顯改善。

姚智偉醫師表示，標靶治療針對有基因突變的晚期肺腺癌患者治療成效良好，據統計約8成患者服藥後腫瘤有明顯縮小，且目前標靶藥物有符合健保給付規定。在台灣肺癌比較常見的是肺腺癌，而且不一定跟抽菸病史有關係，近年來，40~50歲不抽菸女性罹患肺癌比例逐年增加，醫界推論可能與空污和基因有關。此外也要特別注意，肺腺癌很有可能轉移至其它器官，包括腦部、肝臟和骨頭，其中骨頭轉移又較易以骨骼疼痛症狀表現，李女士即是其中一例。

姚智偉醫師說，早期肺癌完全沒有症狀，當有症狀產生時，7成病患已是局部晚期或已轉移。呼籲有抽菸習慣和肺癌家族史的高危險族群，最好定期接受篩檢；一旦咳嗽時間較長，超過二個禮拜，甚至一個月以上，或是體重有明顯減輕、食慾不好、出現咳血等症狀，建議盡早至胸腔內科門診做詳細檢查，若肺癌能早期發現，才能手術切除，預後才是最好，存活率相對也提高許多。

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醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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媒體報導

攝護腺肥大如蘋果尿不出急送醫雷射治療

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2019-08-12

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