媒體報導_長安醫院

70歲廖伯伯是糖尿病患者，日前在家裡突然發生左側肢體無力、手腳抽搐、意識改變，家人趕緊送他至長安醫院急診，經檢查發現血糖高達692mg/dl，確診是高血糖誘發癲癇發作，經胰島素及藥物治療，目前血糖控制穩定。醫師呼籲糖尿病患者需注意控制血糖，按時服用藥物，以免引發心血管疾病、神經病變或其他併發症。

長安醫院神經內科陳惠萱醫師表示，伯伯到院時因有左側肢體無力情形，臨床上很像中風，初步懷疑是否腦部血管阻塞，造成血流量下降，經檢查後並沒有明顯阻塞。進一步發現伯伯有糖尿病慢性病史，檢查血糖值高達692mg/dl，臨床上診斷是高血糖併發癲癇，因糖尿病長期控制不良，最近又無按時服藥引起急性高血糖，造成腦細胞不正常放電而誘發癲癇，經注射胰島素和降血糖及癲癇藥物治療，血糖值獲得控制，癲癇無再發作，肢體力氣與意識也恢復正常。

陳惠萱醫師進一步指出，糖尿病患者若血糖控制不佳，會產生許多併發症，如視網膜病變、腎臟病變、心血管疾病等，急性高血糖可能引起酮酸中毒或高血糖高滲透壓狀態。在「神經系統」方面也會有許多相關病變，如高血糖時，可能誘發癲癇產生意識改變及手腳抽搐，或是引起手腳像跳舞一樣不自主運動的「單側舞蹈症」。另外可能會有大、小血管的病變和阻塞，會增加中風機率，或是引起失智表現，出現記性退化和認知功能問題。此外也會引起周邊神經病變，造成肢體末梢麻木。有些人可能引起顱神經受損，產生複視、眼皮下垂等現象。另外也可能引起自主神經系統病變，造成病人血壓不穩、頭暈、便祕、消化功能異常等。

陳惠萱醫師呼籲高血糖患者一定要配合醫師醫囑，按時服用藥物，此外也要注意日常飲食，包含精緻澱粉、高糖食物、較甜水果都要避免，再配合規律運動及生活作息。糖尿病控制不好，初期可能不會有明顯症狀，等到出現併發症如中風、心肌梗塞、腎臟或視網膜病變，便較難恢復且影響生活品質。建議糖尿病患者可以加入醫院「糖尿病共同照護網」，接受每三個月定期抽血檢查及追蹤，早期發現、配合治療，並與醫師討論用藥的調整，降低併發症的發生及嚴重性。

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63歲陳姓婦人，最近幾個月以來發覺自己喘及胸悶情況越來越嚴重，驚覺有異，於是至長安醫院心臟血管科就診，經電氣生理檢查，確診為「心室早期收縮」心律不整，因藥物治療效果不彰，於是為她進行「心導管3D立體定位熱射頻燒灼術」，精確且快速治療病灶，術後一周已大幅減緩患者不適症狀，且減少其他併發症發生機率。

長安醫院心臟血管科主任鄭詩璁醫師表示，「心室早期收縮」是心室在未收到正常心臟傳導系統訊號前，便自行跳動而產生的不規則心跳，是心律不整的其中一種。透過24小時心電圖檢查，發現陳姓婦人出現20916次的心室早期收縮，合併短暫的心室頻脈，因吃藥治療效果不彰，經常還是會胸悶及喘，於是進一步建議她做「心導管3D立體定位射頻燒灼術」經過3D立體定位電燒治療後，才終於找到病源徹底根治。

鄭詩璁醫師指出，一般藥物治療無效，或心律不整狀況造成心臟功能惡化甚至危及生命時，醫生會建議施行「心導管3D立體定位熱射頻燒灼術」，患者只需接受局部麻醉(鼠蹊部、手部擇一進行)，在麻醉部位開口，將導管放入血管中，再送往心臟。當導管抵達心臟異常放電部位時，醫生會啟動導管前端的加熱裝置，燒灼異常放電位置，從而消除心律不整病灶。

鄭詩璁醫師補充說，在治療心室早期收縮時，傳統電燒手術大多需要X光機的照相記錄，才會知道電燒及記錄心電訊號導管所在的位置，而且成功率低、耗時時間長。而使用「心導管3D立體定位射頻燒灼術」，利用電腦建構出3D立體圖，協助醫師看到心律過速的來源與病灶位置，給予精準快速的治療，不但大幅縮短手術時間、且治療成功率高，再加上目前健保有給付，是患者的一大福音。

鄭詩璁醫師提醒民眾，心律不整初期症狀大多不明顯，有時只有輕微心悸、胸悶或頭暈；但若久未治療，亂跳次數頻繁，將增加心臟擴大、收縮力降低的風險，嚴重恐昏厥猝死。所以一旦出現心悸、喘、胸痛等症狀時，要盡快就醫別輕忽。

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45歲謝先生日前突然出現視力模糊、晚上起床上廁所會有看不見的情形，驚覺有異，於是至長安醫院眼科看診，檢查結果發現他罹患「色素性視網膜退化症」，且合併雙眼白內障病變。因此建議他先做白內障手術治療，目前視力已恢復清晰。不過眼科主任何宜豪醫師也表示，「色素性視網膜退化症」屬不可逆的遺傳性眼疾，每個人惡化的速度不同，建議需定期回診追蹤，以免視力惡化而不自知。

長安醫院眼科主任何宜豪醫師表示，「色素性視網膜退化症」屬常見的遺傳性眼疾，俗稱「夜盲症」。患者可能產生視神經萎縮，甚至是視網膜的血管灌流不好，導致色素沉澱，造成視野缺損，或是夜間視力下降、色彩對比敏感度下降等等。臨床上也常合併有高度近視、白內障及黃斑部病變。謝先生經詳細檢查，發現他的視網膜罹患罕見特殊的「色素性視網膜退化症」、且合併有雙眼白內障病變。建議他先針對白內障做治療，經白內障手術後目前視力已恢復如常。

何宜豪主任進一步指出，「色素性視網膜退化症」在台灣的盛行率大概千分之一左右，一般是兩眼都會發作，只是發作程度不一樣，會造成緩慢進行的持續退化，且愈來愈嚴重。不過每個「色素性視網膜退化症」患者的惡化速度都不同，有人可能數年就會感受到視力有明顯退化，有些人可能數十年才有明顯惡化。即使在同一家族中，每個人的惡化速度也都不同。許多「色素性視網膜退化症」患者最終會失明，但也有人終其一生都還保留著些許視力。

何主任呼籲民眾，一旦出現視力模糊、色弱(色彩對比敏感度下降)、夜間視力下降、視野縮減等症狀，建議盡快至醫院眼科做一詳盡的檢查，目前此疾病尚無治癒的方法，但針對併發症的部分，可早期發現治療。這類患者也可尋求其他管道，像是加入色素性視網膜病變的法人政府團體，教你如何應付夜盲的生活，避免夜晚的不便及車禍的發生。

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醫院規模

急性一般病床

99 床

特殊病床 93 床

24 床

加護病床

1 床

負壓隔離病床

45 床

洗腎治療床

14 床

急診觀察床

6 間

手術室

3 床

手術恢復室

病床類別	總床數	占床數	空床數	占床率
急性一般病床	床	床	床	%
急性收差額病床	床	床	床	%
急診觀察床	床	床	床	%
加護病床	床	床	床	%
差額病床收費 (健保)			單人房	5,000 元
差額病床收費 (健保)			雙人房	2,500 元
差額病床收費 (自費)			單人房	7,300 元
			雙人房	4,800 元
			健保房	1,780 元
保險病床比率：60%，每日占床數及空床數僅供參考，仍以住院服務中心實際床位分配為主。
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